كل ما يخص القسطرة التشخيصية
كل ما يخص القسطرة التشخيصية
القسطرة القلبية التشخيصية هي إجراء طبي غير جراحي يُستخدم لتحديد وتشخيص المشاكل والعيوب التي يعاني منها القلب. يتم هذا الفحص من خلال إدخال قسطرة رفيعة عبر الأوعية الدموية للوصول إلى القلب، مما يتيح للأطباء الحصول على صور دقيقة وواضحة لحالة القلب.
تُجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، مما يعني أن المريض يكون مستيقظًا طوال الوقت ولكن بدون شعور بالألم، مما يجعلها عملية مريحة نسبياً وتتيح الحصول على تشخيص دقيق لحالة القلب.
ما هي أنواع القسطرة القلبية ؟
علاج الانسداد المزمن لأحد الشرايين التاجية
فى بعض الاحيان يكون أحد الشرايين التاجية الثلاثة مسدود لفترة طويلة انسدادًا تامًا ولا يسمح بمرور أي نقطة دم إلى الجزء الذى يتغذى عليه من العضل.
تم حديثًا اختراع مستلزمات من أسلاك وبالونات مخصوصة، يتم استخدامها لفتح الشريان المسدود انسداد مزمن مهما طال زمن هذا الانسداد، وتعتبر هذه الوسيلة لعلاج الشرايين التاجية من احدث الوسائل وأهمها لأنها تحمي المريض من عمليات زرع الشرايين التاجية وتغنى عن عملية القلب المفتوح .
العلاج بالدعامات
و يتم ذلك عن طريق القسطرة. من خلال تحويل القسطرة التشخيصية إلى علاجية لتوسيع المنطقة الضيقة في الشريان بالبالون أو فتح الجزء المسدود تمامًا من الشريان التاجى بالبالون ثم توسيعه ثم تركيب الدعامة، ويتم تحديد طول وقطر الدعامة ونوعها حسب حالة المريض.
قسطرة تشخيصية
هى ضرورية لمعرفة حالة الشرايين التاجية وتحديد إذا كان هناك ضيق أو انسداد في الشرايين أم لا، وذلك لوضع خطة العلاج المناسبة. أى أنها تقوم بتشخيص دقيق لحالة الشرايين لتحديد العلاج المناسب هل هو علاجي؟ دوائي؟ ام علاج بالقسطرة؟.
لماذا تحتاج لإجراء القسطرة القلبية التشخيصية ؟
لماذا تحتاج لإجراء القسطرة القلبية التشخيصية ؟
- التحقق من كفاءة تدفق الدم إلى القلب والشرايين
- الحصول على صورة واضحة عن القلب
- تحديد أماكن وجود ضيق أو انسداد في الأوعية الدموية
- تشخيص حالات عدم انتظام ضربات القلب
- تشخيص العيوب الخلقية في القلب
- تحديد أسباب الألم الصدري أو الأعراض الأخرى
- فحص استجابة القلب للتمارين أو الجهد البدني
- متابعة التغيرات في حالة القلب بمرور الوقت
كيف تتم عملية القسطرة القلبية التشخيصية ؟
اسئلة ممكن تخطر على بالك عن القسطرة التشخيصية!
ما هي عملية القسطرة التشخيصية القلب؟
إجراء طبي لتشخيص وعلاج بعض أمراض القلب،عبارة عن إدخال قسطرة (أنبوب رفيع ومرن) عبر شريان الفخذ أو الذراع وصولًا إلى الأوعية الدموية للقلب، مما يتيح إلقاء نظرة على القلب لمعرفة قوة أداؤه وتشخيص أي مرض يعاني منه القلب (مثل ثقب القلب, ارتخاء الشرايين والصمامات).
متى نقوم بعمل القسطرة التشخيصية القلب؟
تشخيص حالة المريض وتحديد بعض الأمراض القلبية.
تحديد أماكن ضيق و انسداد الشرايين و الأوعية الدموية.
تشخيص العيوب الخلقية في القلب (مثال: ثقب القلب) وعلاج بعض منها.
التأكد من كفاءة تدفق الدم للقلب.
تشخيص حالات عدم انتظام نبضات القلب.
متى تتجنب إجراء قسطرة القلب؟
يمكن أن يمتنع الطبيب عن إجراء القسطرة أو تأجيل عملها في عدة حالات:
الفشل الكلوي الحاد.
وجود أمراض بالكبد.
وجود رد فعل تحسسي تجاه أي من المركبات الداخلة في المواد المستخدمة خلال العملية.
ارتفاع سيولة الدم.
فقر الدم الشديد ” الأنيميا الحادة”.
عدم انتظام ضغط الدم بشكل كبير.
كيف تستعد لعملية القسطرة؟
قبل أن تشرع في اتخاذ القرار بإجراء العملية عليك بإخبار طبيبك بكل تفاصيل حالتك و تبليغه في حالة وجود رد فعل تحسسي تجاه أي مركب معين حتى لا يتسبب ذلك في حدوث مضاعفات.
- إبلاغ طبيبك بكافة الأدوية التي تتناولها و تحديد جرعاتها.
- عليك بالصيام عن الأكل والشرب لمدة 8 ساعات قبل العملية.
- التوقف عن تناول أي أدوية قبل العملية بالتنسيق مع الطبيب.
ما المضاعفات المحتمل حدوثها عند عمل قسطرة القلب؟
قسطرة القلب من الفحوصات والعمليات التي يتم إجرائها بكثرة لمرضى القلب, لأهميتها الشديدة و كونها تعطي تشخيص دقيق, وتعد بديل لعمليات القلب المفتوح.
لهذا شهدت العديد من التقدم و التطور في الأجهزة المستخدمة, بالإضافة إلى الخبرة العملية المتنامية في هذا المجال, أصبحت المضاعفات لهذه العملية نادرة الحدوث.
إلا أن هناك بعض المضاعفات الوارد حدوثها مثل الآلام البسيطة في مكان عمل القسطرة, أو وجود كدمات بسيطة , لكن هذه المضاعفات تزول خلال أيام فقط من إجراء القسطرة.
ما هي تكلفة عمل القسطرة التشخيصية للقلب؟
يختلف سعر القسطرة التشخيصية للقلب وفقًا لعدة عوامل منها أجر الطبيب المعالج, و المستشفى التي تتم بها العملية, الأجهزة المستخدمة, و مدة الإقامة في المستشفى و الفحوصات التي يتم إجرائها قبل و بعد القسطرة التشخيصية.
لكن متوسط تكلفة القسطرة التشخيصية بالصبغة تتراوح بين 5000 إلى 8000 جنيه مصري.
ما خطوات التحضير قبل عملية القسطرة القلبية ؟
لا يحتاج عمل القسطرة إلى بنج كلى ولكن يُستخدم بنج موضعى فى الفخذ فقط ليكون المريض يقظاً ليتعاون ويتجاوب مع الطبيب.
يستغرق عمل القسطرة التشخيصية من 40 لـ 90 دقيقة، ويجب اتباع التعليمات الطبية الآتية:
1- يحضر المريض إلى المستشفى صباح يوم الفحص ان لم يكن محجوزًا بالمستشفى.
2- يتناول المريض فطورًا خفيفًا، ويتناول علاجه فى الصباح فقط.
3- يحلق العانة والجزء العلوي من الفخذين الأيمن و الأيسر
4- يحضر المريض معه جميع الفحوصات، والاشاعات، والتحاليل التي سبق عملها.
5- من الضروري أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية سيولة الدم مثل وارفارين – ماريفان – دنديفان، وكذلك آخر مرة أجريت فيها اختبار زمن البروثرومبين ونتيجته كما أنه من الضروري أن تخبر الطبيب إذا كنت تعانى من أى قصور فى وظائف الكلى أو إذا كان لديك حساسية من الصبغة التى تستخدم فى الأشعة.
6- يطلب من المريض أن يلازم الفراش يوم الفحص على أن يحافظ على الساق الذى أجريت من خلاله القسطرة مفرودًا حتى يتجنب حدوث نزيف من موضع القسطرة.
7- يقضي المريض ليلة بالمستشفى بعد الإجراء ويمكنه المغادرة صباح اليوم التالى إلا إذا نصحه الطبيب بغير ذلك.
8- من الطبيعي أن يشعر المريض ببعض الآلام اعلى الفخذ بعد الإجراء كما أن موضع الفحص قد يكون متورماً.