يعد سرطان القلب مرضًا نادرًا، فهو أندر نوع من أنواع السرطانات؛ إذ يصيب 2 من كل 100 شخص سنويًا، فعادة ما تكون أورام القلب حميدة، وتأتي أورام القلب الحميدة على 4 أنواع رئيسية، وهي؛ الأورام الليفية والأورام العضلية والأورام المخاطية والأورام النسيجية وتوجد أنواع إضافية لك نادرة للغاية مثل الأورام اللحمية سواء في الأوعية الدموية أو القلب والساركوما، وهذه الأنواع تندرج تحت أورام القلب الأولية التي تصيب القلب مباشرة.

ومن أكثر الطرق شيوعًا للإصابة بهذا المرض هي انتقال السرطان من عضو آخر إلى القلب بسبب تفشي الخلايا السرطانية، وهذا النوع يعرف باسم أورام القلب النقيلية، ومن أكثر أنواع السرطانات المرتبطة بهذا المرض هي سرطان الرئة وسرطان الثدي أي الأعضاء المحيطة بالقلب، بالإضافة إلى سرطان المريء وسرطان الكلية وسرطان الكبد واللوكيميا (سرطان الدم) وسرطان الجلد وبالطبع على أول القائمة سرطان الغدد الليمفاوية.

اعراض سرطان القلب

أعراض سرطان القلب عادة ما تكون بسيطة، لكن مع تفاقم الورم وكبر حجمه، تبدأ الأعراض في الوضوح أكثر فأكثر:

  1. فشل القلب الإحتقاني
  2. جلطات دموية
  3. خفقان القلب
  4. الرجفان الأذيني
  5. حمى 
  6. سعال بدم 
  7. ألم شديد في الصدر 
  8. ذبحة صدرية
  9. ضيق في التنفس
  10. انخفاض البول
  11. فقدان الوزن 
  12. وهن شديد
  13. الهذيان أو الهلوسة
  14. تورم حول القدمين والكاحلين
  15. زُرقة الشفاه والأظافر

يعد تشخيص هذا النوع من السرطان من الأمور الصعبة، ويرجع هذا إلى أن أعراض هذا السرطان تتشابه مع العديد من الأمراض سواء أمراض القلب قصور عضلة القلب (ويمكنك القراءة عنها هنا) وخفقان القلب والرجفان الأذيني وأمراض القلب التاجية والسكتة القلبية والنوبة القلبية أو حتى أمراض أخرى عادية والسكتة الدماغية.

تعرف على أعراض سرطان القلب وكيفية العلاج مع دكتور سامح علام أفضل دكتور قلب من هذا الفيديو

تشخيص سرطان القلب

مع أن تشخيص سرطان القلب ينطوي على قدر من الصعوبة، إلا أن دكتور القلب الشاطر يقدر يجمع ويستنبط من تاريخ المريض العائلي وجميع الأعراض التي يعاني منها والفحوصات والاختبارات، إن كان المريض مصاب بالسرطان القلبي أم لا، ومن أشهر وأفضل التحاليل المستخدمة في إجراء تشخيص هذا المرض، الآتي:

  1. مخطط صدى القلب
  2. تحاليل الدم المختلفة مثل CBC و ESR
  3. دراسة النشاط الكهربائي للقلب ECG
  4. القسطرة القلبية (تعرف عليها في هذه المقالة)
  5. تصوير الأوعية التاجية
  6. التصوير بالرنين المغناطيسي 
  7. الأشعة المقطعية لتحديد الورم

اسباب سرطان القلب

ما زالت أسباب سرطان القلب غير معروفة تمامًا، لكن كغيره من السرطانات يوجد تغيرات تحدث داخل الخلية مما يؤدي إلى تغيير وظيفتها وحدوث نمو لا يمكن السيطرة عليه.

لأن أسباب سرطان القلب مجهولة، لذا لا توجد عوامل خطر معروفة ترتبط به، إلا أن سرطان القلب غالبًا ما يظهر في مرحلة الشباب.

ينتشر السرطان من أعضاء الجسم الأخرى ليشمل القلب أو البطانة التي تحيط بالقلب (كيس التامور). أو قد يظهر السرطان في مكان آخر بالجسم وينتقل إلى القلب من خلال مجرى الدم. وتشمل الأمراض السرطانية التي قد تؤثر على القلب سرطان الرئة، وسرطان الثدي، وسرطان الكلى، وابيضاض الدم (اللوكيميا) واللمفومة، والورم الميلانيني، وغيرها.

أنواع سرطان القلب

تتعدد أنواع السرطان القلبي إلى عشرات الأنواع، وممكن أن تصنف إلى أولية ونقيلية كما اسهبنا في أول المقال، إلا أن عدد قليل من الأورام الحميدة في القلب يتحول إلى سرطان مع الوقت، ويندر أن يبدأ الورم كورم سرطاني، إذ تصل النسبة إلى أقل من 1%، ومن أشهر الأنواع الحميدة التي تتحول إلى سرطانية الآتي:

ساركوما:

في البداية ينشأ هذا النوع من السرطان كمرض حميد ويصيب الأنسجة الضامة في القلب أي الأعصاب والعضلات والدهون والغضاريف والأوعية الدموية، وهو سرطان قلبي أولي. عادة ما تحدث الساركومات في الأذين الأيمن أو الأيسر، ما يمنع تدفق الدم عبر القلب، وقد تنتشر الأورام إلى الرئتين.

ورم ليفي:

يصيب هذا السرطان القلبي الكريات البيضاء في الدم التي تسمى أيضًا بالخلايا اللمفية، تنشأ عادة في العقد اللمفية أو الطحال أو العظام لذا قد تكون ثانوية، لكن في أحيان نادرة تنشأ مباشرة في القلب، وقد تكون متعلقة بمشكلات مناعية مثل فيروس نقص المناعة البشري.

ورم مخاطي: 

يعد الورم المخاطي هو الأكثر شيوعًا ما بين البالغين، عادة ما ينشأ في الأذين الأيسر، وهو ينمو على الجدار العضلي للقلب، وينتشر من حجرات القلب إلى جوف القلب. 

ورم وعائي:

ينتج هذا الورم عن تمدد الأوعية الدموية، وهو أكثر سرطانات القلب التي تصيب الأطفال، ويظهر في الأسبوع الأول أو الثاني من الولادة على شكل نتوء أرجواني أو أحمر مطاطي.

تراتومة:

ورم خبيث سريع الانتشار ويحتاج تدخل جراحي يصيب الأنسجة البدائية من القلب.

نسب انتشار أنواع السرطان القلبي

اسم ورم القلب

انتشاره 

أورام عضلية مخططة/ساركوما   Rhabdomymas      

61%

ورم ليفي Fibromas 

14%

ورم مخاطي Myxoma

8%

ورم وعائي Hemangioma

3%

ورم مسخي أو تراتومة Intrapericardial teratoma

2%

ورم شحمي Lipoma

2%

أنواع أخرى

9%

سرطاني

أقل من 1%

ويمكنك معرفة المزيد في المراجع أدناه.

علاج سرطان القلب

يأتي علاج سرطان القلب على قسمين علاج دوائي وعلاج جراحي:

  1. علاج دوائي وعلاج غير متوغل:

 يعالج هذا النوع من السرطانات كغيره من الأنواع بعلاج كيميائي حتى يهاجم الخلايا السرطانية في بؤرة انتشارها ليمنع تكاثرها وتوغلها بجسم الإنسان، وأيضًا العلاج الإشعاعي يستهدف الخلايا السرطانية ويحد من توغلها، والكثير من الأطباء يلجأون للجمع ما بين العلاجين، ومن العلاجات غير المتوغلة هو العلاج الطبيعي سواء بالأعشاب أو باتخاذ نهج حياة صحي ونظام غذائي anti-inflammatory، مثل نظام البحر المتوسط ونظام النباتي والبيسكتيريان أي المعتمد على السمك، أو كقاعدة عامة يجب تجنب الزيوت والدهون مع ضم الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة.

  1. علاج جراحي متوغل: 

تنقسم العلاجات الجراحية للسرطان إلى جراحة القلب لإزالة ورم السرطان منه والحفاظ على وظائفه الحيوية، لكن هذا الطريقة للعلاج قد لا تجدي، لذا زراعة القلب هي أفضل وسيلة، كما وضّح المرجع بالأسفل.

أسئلة شائعة حول سرطان القلب

كم يعيش مريض سرطان القلب؟

وفقًا للعديد من المصادر الطبية البحثية المختلفة، يعيش مريض سرطان القلب الذي لا يخضع لأي علاج سواء دوائي أو كيميائي أو جراحي من 6 أشهر إلى سنة حسب حالته، ويحدث هذا بنسبة 50%، أما 24% من حالات هذا النوع من السرطان تمتد أعمارهم لثلاث سنوات بعد الإصابة بلا علاج، و 26% الباقية يعيشون لسنة أو اثنتين بعد الإصابة.

لماذا لا يوجد سرطان القلب؟

ترجع ندرة هذا السرطان إلى طبيعة القلب وبنيته المميزة المكونة من نسيج ضام، ما يعرقل عملية تكوّن الخلايا السرطانية بالقلب، لذا أغلب سرطانات القلب هي بالأصل سرطان في عضو محيط أو متعلق بالقلب انتشر فيه. وأيضًا خلايا القلب متمايزة لا تنقسم ولا تنمو إلا في حالات نادرة بعد استخدام الستيرويدات. 

أما أورام القلب بشكل عام تحدث بسبب تشوه جيني ما يؤدي إلى تكاثر خلايا القلب، وعادة ما تكون حميدة .

هل سرطان القلب مميت؟

بالطبع، خاصة إن تُرك المرض بلا علاج، فيفتك هذا السرطان بجسم الإنسان في فترة وجيزة، إلا أنه مع العلاج فرص النجاة كبيرة جدًا بإذن الله.

ما الفرق بين كتلة القلب وأورام القلب؟

أولًا أورام القلب هي نمو نادر الحدوث في الخلايا القلبية، وقد تحدث في أي مكان سواء في شغاف القلب أو عضلة القلب أو داخل حجراته، وفي 90% من الحالات تكون غير سرطانية.

أما كتلة القلب أو تكتلات القلب هي كتلة أو نتوء يصيب أنسجة القلب، وقد يكون سببها ورم في القلب أو أحد امراض القلب أو عيب خلقي في بنية القلب. 

المراجع:

https://www.mdanderson.org/cancerwise/heart-cancer-cardiac-tumors-insights-on-diagnosis–treatment-and-research.h00-159543690.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537144/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16840-heart-cancer

Summary