المجلة الصوتية للدكتور سامح علام
ضيق في التنفس
حضرتك بيجي لي ضيق في التنفس كشفت والدكتور قالي عندك انيميا وضغط عالي وعد م انتظام معدل ضربات القلب واعطاني كورس للانيميا ومنظم ضربات القلب وارتحت فترة ثم عاد الضيق في التنفس مرة اخري ده ممكن يكون له علاقه بالقلب
من شهرين كان عندى كورونا وخفيت وجالى ألم فى صدرى وضيق تنفس كتبولى على ريفيرا سبير 10اتحسنت عليه ومازال ضيق التنفس بيجى وحرقان فى الصدر وتقلصات فى الصدر
السلام عليكم عندى الم فى القلب وعند اى بول مجهود يحصل الألم مع نهجان فى التنفس وشكرا لحضراتك
اشعر بالم في الصدر جهه اليسار اقدر اشاور عليه باصبعي وفي الم في نفس العظم بعض الاوقات يكون شديدجدا اذكر مره عندما كنت صغير سقط من علي دراجتي على صدري لدرجه اني لم استطع التنفس الا بصعوبه شديد حصل معي ٣ مرات والان الم يجيني مثل سهم في صدري لدرجه اني اتعب من الكلام لو طولت لا استطيع ان ارفع صوتي كثير في الكلام عملت تخطيط قلب وتحليل واشعه صدر كل شي سلم والحمد لله ولا كن الم ما زال حفظم الله ورعاكم وجعلها في ميزان حسناتكم
بسم الله الرحمن الرحيم
الى معالي الأستاذ الدكتور سامح علام أستاذ القلب
تحية طيبه وبعد :
أنا عمرى 73 عاما ومهنتي رئيس قطاع البنك الرئيسي للتنمية والائتمان الزراعي سابقا ومريض ضغط ( اكتشاف بالصدفة) منذ عام 2003 م وكنت مداوم المتابعة مع أحد أساتذة القلب بالمعهد القومي لامراض القلب بعيادته الخاصة وكان علاجي ابتدأ بالنترالكس مع اليبراكس المهدئ مدة طويلة ثم تم تغيير علاج الضغط إلى ( نور فأسك 5 مج ) مع الليبراكس حتى شهر ديسمبر 2019 م وكان الضغط منضبط خلال هذه الفترة المذكورة ورسم القلب طبيعي ، إلا أن احد الأطباء بالبنك المذكور سامحه الله نصحني بالذهاب إلا احد أطباء القلب المشهورين وهو بدون ذكر أسماء رئيس وحدة الحالات الحرجة بالقصر العيني بعيادتة الخاصة وقام بفحصي وطلب منى عمل رسم هولتر 24 ساعة ورسم قلب بالمجهود وصورة دم وبعض الحاليل الأخرى التي كانت نتائجها جميعا سليمة وفيما يلى نتائج الهولتر ورسم القلب بالمجهود :
أولا : الهولتر :
– The average heart rate was 78. The miniumhea:41 am on 4/9. THE MAXIMUM HEAR RATE WAS 115 AT 6:22 PM ON 3/9.
The basic rhythm was sinus.-
No evidence bradycardia,,or AV blpck.-
NO pauses > 2.5 seconds were recorded.- –
Vventricular rctopies were 47 , Wite 47 single VE and O V-pairs and O V-runs.
– Supraetricular ectopies were16 with 12 single SVE, O SV- pairs and 2 SV runs (the longer was at rate of 160 bpm and was recorded at 12:09 pm on 4/9).
– There was no significant ST segment depression.
– MAX QTc was 492 ms at 7:09 pm on 3/9 when HR was 93 bpm.
Conclusion : Average quality holter moniroring shoaing infrequent PVCs and PACs with 2 short runs of SVT
ثانيا : رسم القلب بالمجهود :
clinical indication _ Chest pain evaluation
– risk factors _ Hypertensive
– Resting HR _ 8-1bpm
– Resting Bp _ 130/80 mmHg.
– Resting ECG -Unremarkable
– Exercise duration _ 4:07 Stage 11 Bruce protocol
– Peak HR _ 138 bpm
– Workload achieved _ 7 METs
– Peak BP _ 160/90 mmHg.
– Stress ECG _ 0.5 mm ST depression infrolateral
leads PVCs
– Cause of termination _ SOB, no chest pain.
– Conclusion : Negative Stress Test.
وبعدها قام بوصف العلاج الأتي ولمدة ثلاثة أشهر :
1 – نترالكس 5 مج مرة بعد الإفطار
2 – اسبوسيد عدد 2 حبة بعد الغذاء
3 – بيتاكور نصف حبة مساء لمدة شهر ثم حبة كاملة بعد ذلك وكان قياس ضغطي إثناء الزيارة : 120/80 – والنبض 80
بعدها لاحظت اننى عانيت من عودة الربو الشعبي بعدها بعد أن شفيت منه تماما في منتصف التسعينيات وبالجوع للطبيب المنوه عنه قال لي لماذا لم تخبرني بأنك كنت تعانى من الربو حتى ولو من 100 سنة ؟ علما بأنه اخذ منى التاريخ المرضى كله فيما عدا هذا السؤال .
ثم قام بتغيير الدواء لمدة ستة أشهر وهو :
1 – الإبقاء على النور فاسك 5 مج
2 – كو دارون حبة واحدة في اليوم وكان ضغطي إثناء الزيارة : 120/80 – والنبض 80
بعدها حدث لى ضيق بالتنفس مع بلغم أبيض وخاصة بالصباح . وتوجهت إلى طبيب أمراض صدرية وكذلك اخصائى انف وأذن وحنجرة ونصحاني بالتوقف عن تناول الكوردارون مع وصف العلاج اللازم لحالتي وفعلا توقفت عن تناول دواء الكوردارون بعدها تحسنت الحالة فعلا إلى حد ما وبقى معي ظهور البلغم الأبيض خلف الأنف والزور دون أي الم حتى كتابه هذه الرسالة . علما بأنه من متابعة ضغطي منزليا يكون ما بين 120 /80 و 130/80 والنبض دائما 80 ولا أعانى من اى شيء سواء قمت بمجهود أو صعود سلم .
لذا أرجو من سيادتك إسداء النصح لي خاصة وأنني لم اذهب لأي عيادة قلب منذ ظهور وباء كورونا وكما أقوم بالاتصال بالطبيب المتابع لحالتي لم يقم بالرد .
وشكرا لمعاليك ولك كل الشكر والتقدير .
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته ،،،
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الشعور بألم في البطن وبيسمع في الظهر والجانب الأيسر مع صعوبة في التنفس وشعور باختناق هل دى اعراض خاصة بالقلب
انا جالي ذبحه يدريه من شهر ونص دخلت فيها العنايه المركزه تحليل الانزيمات زيرو الحمد لله واعطوني دواء من شهر ونص
نيبلت ٥مجم
زيستريل
ليبيتور
ايزوردل ٢٠ مرتين
بلافكس
اسبرين
ايوزرل تحت اللسان عند اللزوم
من اسبوعين بالرغم من اخدي الدواء ابتدى صدري يبقى في ثقل تاني
كتمة نفس ببقى عاوزه اتثاوب ومش عارفه لدخول الازكسجين
وقفشه في عضمه نص الصدر
وزي تجريج في صدرى اكنه بمشرط خفيف محتمل
اخد حبايه تحت اللسان تخف الاعراض
بس ترجع تاني بعد ساعتين بس بدون التجريح
من غير مجهود وانا مرتاحه
انا خارج مصر عاوزه انزل للمركز وانتم تقومو معايا بالاشعه والتحاليل
هل الحاله خطره ما تنتظر الى السفر لكم
وهل ركوب الطياره مشكله
عندي حساسيه صدر وربو فروحت اعمل اشعه مقطعيه بالصغه عاوزين يدوني ٥٠ مجم من الكورتيزون ٣ مرات اليوم القبل الصبغه
وانا خايفه لا يعلي ضربات قلبي
مش عارفه اعمل ايه
وهل في بديل لتصوير الشراين غيرها
ضربات القلب العاليخ الحمد لله بالدواء اتظبطت
ياترى لو نزلت مصر هيكون في مكان للحجز والعلاج في اةمركز انا نازله خلال اسبوع او اقل
ياريت تقولي على بخاخه للصدر وقت ازمه الربو لان الفنتولين رفع قلبي
ومضاد حيوي مثلا الاوجمنتين ينفع اخده ضروري الاه يبارك في عمرك يا دكتور
السلام عليكم
انا ذهبت لدكتور صدر واخبرنى ان عندى متلازمة ما بعد الكرونا لكن ضربات القلب ما زالت سريعه وضيق تنفس والم فى عظام الصدر . علما بان عملت اشعتين مقطعيتين الاولى كانت طبيعية والثانية بعدها بعشرة ايام وكان تقريرها كالاتى
the study has reavled ill defined subpleural ground glass opacities along left upper lope associated with faint reticulations.
وانا حاليا الدكتور اعطانى دوا سيوله اندوريفابيان 10 مع سيمبكورت بخاخ . لكن ضربات قلبي 130 مع ضيق تنفس وعملت الى دى دايمر كان كويس ورسم بالمجهود كان كويس .علما باننى اشتكيت من ضربات القلب اولا قبل حدوث المشاكل التنفسيه. فانا بستشبر حضرتك اعمل اشعة بالصبغة على الشرايين للتأكد من عدم وجود جلطات بالأورده عشان ضربات القلب السريعة والغير منتظمه والم الصدر وثقل النفس والتعرق المفرط؟
وانا عملت ايكو مرتين لكن المره الثانيه المقاسات اكبر من المره الاولى لكنها فى المعدل الطبي . فهل تغير النسب بعنى شئ
ابلغ من العمر٦٣عام مريض كبدسكرضغط بحس بألم في الصدر وثقل في التنفس ممكن يستمر الي نصف الساعه وبعدكده بفوق عادي هل فنجان واحد من القهوه مضر لي
لكم كل الاحترام والتقدير والشكر
اشعر كان في حجرة على صدرى بس باخد النفس عادى بس فى الم فى صدرى من الزور الى اعلى المعده واشعر احيانا ان فى نغزة مع النفس فى القلب وعدم انتظام ضربات القلب حتى بدون مجهود
وجع في بداية الجزء الشمال من الصدر والم في الكتف الشمال مع لوح الكتف الشمال
ضيق تنفس مع الم وحرقان بعض الاوقات منتصف الصدر والظهر مع تعب في الجسم وساعات تنميل في الاطرف ووجع في الرقبه والفك والاذن كل هذه الاغراض من شهر مارس 2020 وكشفت صدر وباطنه وبخد علاج حساسية صدر مع العلم انه لاتوجد عندي اي تحس ناحية اي روايح
كهرباء على القلب
السلام عليكم يا دكتور لو سمحت ضربات قلبى سريعة جدا بتوصل ل 170 و الضغط بيعلى ل220 ع 100 و رعشة فى جسمى و ضيق نفس و يغمى عليه و سواعى مع الألم قلبى مسمع لكتفى و الأيدي و احس بالألم كأنه كهرباء فى بطن أيدى و عرق جامدا و مغص و ترجيع في نفس الوقت و سواعى بيحصل نقص بوتاسيوم و اتحجزت مرتين فى العناية المركزة بسبب كدا وبصراحه تعبت كتير من كتر العلاجات و مافيش نتيجه خالص العلاجات اللى كنت باخدها ع مراحل نيفلوب كونكور بكل تركيزته ديلاترول25 كارفيدلول25 اندرال 10 براديبيكت5مجم ايزوبيتن 80 مجم ايراستابكس 40 / 20/ 12,5 و أخيرا العلاج اللى ماشية عليه حاليا اندرال 40 تلات مرات و أحيانا بدبلر قرصين مع بعض فى المرة براديبيكت 7.5 مرتين في اليوم ايزوبيتن 240 مرة فى اليوم و أحيانا باخد قرص تانى كوفرسيل قرص ع الريق و رجلى الشمال بتورم و باخد الالفتيرن و لازكتون مش جايب نتيجه خلاص مع العلم كنت بتعالج من نشاط الغدة الدرقية و عملت العملية و مازالت تعبانه هل ده ليه علاقه بزيادة كهرباء فى بؤرة القلب مع العلم رسم القلب و الايكو سليم مافيش إلا ارتخاء فى صمام
الاميترالى هل يتطلب منى فحوصات اكتر لتوضيح السبب
عندي مشكله في النبض بقالها كده زياده عن سنتين من وانا عندي 14 سنه كانت بتسببلي ألم شديد جدا في القلب… بحس ان في رباط ملفوف علي القلب وبيتشد من الناحيتين جامد وبحس كإن القلب بيتعصر وفي حاجه ضاغطه عليه و وانا نايمه بحس كإنو بيتحدف للظهر ويرجع تاني ويفضل كده كتير والوجع ده بيصحيني من النوم دايما واصلا مش بعرف انام منو لازم اقعد عشان اعرف انام ……. ركبت هولتر يومين في بدايه 2019 والنبض كان في الرينج بين 45 و بيوصل ل 176 روحت لدكاتره كتير والكل كان بيقولي ان السبب لده كلو نفسي عشان وفاه بابايا وكانو بيدوني ادويه امشي عليها ومكنتش برتاح علي اي دوا خالص لحد ما روحت عند دكتور قالي دي كهربا علي القلب هديكي دوا تمشي عليه لو مارتاحتيش هنعمل عمليه ” دراسه كهروفسيولوجيه وكي للبؤره الاذنيه ” بس للاسف مرتحتش عليه وعملت العمليه وبعد العمليه قال لماما انا كويت بؤر كثير جدا انتو ازاي سيبتوها توصل للمرحله دي…… المهم انو قبل العمليه بإسبوع قالي ان وجعي ده مش هيروح بعد العمليه واني عندي مشكلتين واحده هتتحل والتانيه هتفضل تسبب وجع وفعلا الوجع فضل مستمر وركبت هولتر مرتين بعد العمليه وفي كل مره النبض كان بيعلي برضو وكان بيوصل لزياده عن 180 ويقل ل 50 و يرجع تاني يعلي والوجع لسه زي ما كان والعمليه كده بقالها زياده عن سنه والوجع برضو موجود
فكنت عاوزه اسأل حضرتك ايه العلاج دلوقتي او ايه الحل اللي حضرتك شايفو.
هل ممكن تشخيص اضطراب نظم القلب او كهرباء القلب عن طريق النبض وهل مع معدل النبض الطبيعي ممكن يكون معه اضطراب نظم وهل ممكن يكون النبض بطيء وبعد فتره يبقي في المعدل الطبيعي حاجه وتمانين مثلا( لو ممكن ايه السبب ) الاعراض من دوار وخبطات في الصدر في الحالتين كما هي وهل اعراض اضطراب نظم القلب هي الوحيده اللي تعمل دوخه وضربات في الصدرواجهاد وهمدان مع لعض واوقات الشعور باضطراب في القلب وهل ممكن تخف الدوخه وتهدي في فتره النبض فيه بطء وبعدين ترجع تاني ولا بتبقي مستمره ولو بتبقي مستمره ايه الاسباب الاخري التي تؤدي الي هذه الاعراض اختلال الكتروليات او الغده مثلا وشكرا لسعة صدر حضرتك
دعامة القلب وأدوية السيولة
ركبت دعامتين من حوالى سبعة شهور وباخد ( بيلافكس + اسبرين 75مج ) وكله تمام , ولكن الاحظ ظهور بقع داكنه تشبه الكدمات بالذراع والفخذ ولا يصاحبها ألم , هل ذلك له علاقة بأدوية السيولة التى أتعاطاها ؟ وماذا يجب على أن أفعله ؟ وما اسم التحاليل التى يتوجب على عملها ؟
هل يفضل اخذ Co Q10 ١٠٠ مج كبسولات واقراص المغنيسيوم مع crestor, lipanthyl, plavix and aspirin هذه الادويه اخذتها بعد تركيب دعامتين فى القلب
عمري ٣٤ واعاني من ارتفاع بالكوليسترول وعندي مرض السكر وضربات قلب سريعة اشعر بأن قلبي سيخرج من مكانه
عملت رسم قلب عادي و بالمجهود طلع إيجابي
طلب مني الطبيب اجراء قسطرة وعمل دعامات إن لزم الامر
هل الأدوية لا تكفي لحالتي
تم تركيب 3 دعامات للقلب منذ سنه و3 شهور و الحاله مستفره إلى حد كبير ولكننى زدت فى الوزن وانا عندى بتر فى الساق اليمنى فوق الركبه وساعات أشعر هذه الأيام بالتعب والعرق وشىء من المهاجم والتزم ببرتكول العلاج كونكور 5 بلس واسبرين اطفال وفاستريل ونيتروماك وفازوبرين 5 مج وبلافكس هل استمر على البلافكس على طول ولا سنه واحده تكفى ؟ هل تزود او ان قص من برتوكول العلاج
سلام دكتور، صابتني جلطه في شهر ٩ ٢٠١٨، وركبولي دعامة القلب في مستشفي دبي ةعندي اتنين كمان عالاقل اغلاق 90 و 0% , المهم رحت علي اربع مستشفيات واخصائيين وكلهم بقولولي خليك عالدوا احسن عشان خطر الا واحد قلي ممكن نعمل قسره فعايز اتاكد اذا ممكن، قال شراييني كلها ٢ ملم واصغر شبكه ٢،٢٥ وفي خطر لو عملتها وما بزبط كملن قلب مفتوح عليزشرايين صغيوه، انا عندي سكره درجه تانيه وشويه ضغط وكليسترول وزني ٩٢ وطولي ١٧٥ وعمري ٥١ سنه، بعتلك صورالقسطرة التشخيصية الفيديو علي ايميلك يا دكتور samehallam2013@gmail.com , يا ريت اتشوفو واتخبرني اذا في امكانيه ممكن اجي مصر واعمل العمليه لاني بدبي، مشكور
انا ناصر يادكتور سامح الي حضرتك شفت استوانة دعامة القلب وقلت مش هتحتاج دعامة ثانية لما بوست كتف حضرتك يارب تكون افتكرتنى انا يا دكتور سامح أعانى من ضغط واطي ١١٠/٦٠
نبض القلب سعات ٥٥ وسعات ٦٠ المشكلة هى الدوخة والهبوط وحرقان الرأس من فضلك ترد علية ضرورى عشان تعبان جدا
انا عملت قسطرة و دعامة القلب عام 2015 نتيجه وجود جلطة بالشريان الخلفى للقلب واخذت علاج للضغط والسيولة والكوليسترول هل المطلوب عمل فحوصات تانيه اضافيه للتاكد من الحالة مع العلم ان للحاله مستقرة
وامارس حياتى بصوره طبيعيه ومتوقف من فترة بسيطة عن دواء السيولة والكوليسترول
مع العلم ان عمرى 69سنه ولكم جزيل الشكر
عمليه كي في القلب
بعت لحضرتك رساله على الماسنجر فيها صور تقريرالقسطرة التشخيصية بتوضح حاله المريض محتاج عمليه كي في القلب.. انا لست المريض.. انا طبيب أطفال من المنوفيه.. و اتصل بي المريض يبكي لأن طبيب القلب المعالج أخبره بأنه يحتاج كي في القلب و التكلفه ٩٠ الف جنيه.. و إجراء العمليه في عين شمس فقط.. رأي حضرتك دكتورنا العزيز المحترم
القسطرة التشخيصية
مريض قلب قريب لي شخص الدكتور حالته بضعف عضلة القلب وكتب له مجموعة أدوية تسع أصناف وقامم بعمل أشعة ايكو ولكنه طالب منه عمل أشعة مسح ذري لتحديد هل يحتاج لدعامة القلب ام لا وبالفعل سافر خالي للقاهره لأنه من أسوان ولايوجد هنا مسح ذري وذهب لمستشفي تابع لشركة الكهرباء في المادة وتحدد له يوم معين لعمل المسح الذري وبعد أن أقام اسبوع في القاهرة وذهب في الموعد المحدد لعمل المسح الذري اجلو له الميعاد لأجل غير مسمي فعاد خالي مضطرا باسوان دون أن يعمل المسح الذري وذهبنا لدكتور آخر وقال ايضا لازم مسح ذري السؤال هنا لماذا الاصرار علي المسح الذري وانا سمعت من حضرتك في قناتك أن التشخيص ممكن بالقسطرة التشخيصية الرجاء التكرم بالافادة
عايز اعمل القسطرة التشخيصية علما بانه سبق لي عمل قسطرة ومركب دعامة دوائيةمنذ عشر سنوات
جراحة قلب مفتوح
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا أجريت جراحة قلب مفتوح زرع شرايين من ستة أشهر وكان وزني وقتها ١٢٠ كجم طبعا بعد العملية مع تعديل النظام الغذائي وصلت الآن إلي ١٠٠ كجم ولكن الآن في ثبات في الوزن
وكنت عايز نظام غذائي مريح يساعدني أنزل للوزن المثالي مثلا ٧٥ أو ٨٠ لأن طولي ١٧٥ سم
السن ٤١ سنة فهل مثلا يصلح الصيام المتقطع في حالتي أم لا؟؟ علما بأني بأخذ العلاج الاتي
بلافكس ٧٥ مع اسبرين لسيولة الدم كريستور ٢٠ للكوليسترول كونكور ٢،٥ للضغط
إثيروكس ١٠٠ ماكرون للغدة الرقية يوميا
محمد يعاني من الكبد وعمل عملية قلب مفتوح قبل ٩ سنوات ولكن ظهر عليه التعب والارهاق وتبين انه يعاني مشاكل في الصمام وقد بعثت التقرير الطبي وهو بتاريخ 12/8/2020
حضرتك يادكتور انا متابع مع حضرتك من سبع سنين وعامل قلب مفتوح ومغير ثلاثة شرايين اثر جالطه وحضرتك كنت اخر مره موجود بتاريخ 8/7/2020 وحضرتك تعبت بعدها وكلمتك قولتلك اني تعبان وقولتلي بسبب السكر ولكن انا دلوقتي خسيت والسكر مظبوط متابع بقالي اسبوع ولكن بتعب بنهجان شديد وسرعه في ضربات القلب وضيق ف التنفس وكنت تواصلت مع ابن اخي طبيب صدر ف نصحني بالبروكولان 5 هل وبالفعل اخدتوا ف ارتحت الي حدا ما ف باخد راي حضرتك اخدوا مع العلاج ولا اوقف حاجه من العلاج ده ودي صوره الروشته بتاعة حضزتك
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
والدي يا دكتور ٦٥ سنة عنده الضغط دايما عالي وعمل عمليه القلب المفتوح من ٣ سنين تقريبا الا ان الايام ده الضغط دايما واطي مستقر علي ١١٠/٦٠ مع العلم اننا من الصعيد وروحنا للدكتور المعالج غير لنا البرشام لجرعه اعلي بسبب قياس الضغط في ذلك الوقت وكان عالي فحضرتك شايف ايه يا دكتور
محافظه علي القلب
مصاب كرونا 21 يوم عندى الم تحت عضلة صدرى الشمال ضرابات القلب ساعات تزيد
عايز اضمن على قلبى اعمل ايه ؟
ماهو المطلوب يوميا عمله للحفاظ علي القلب بدون امراض حيث انني اعاني من الام مزمنه في سلسله الظهر كامله ولذالك انني علي المعاش حيث ان عمري لايتجاوز ال ٥٥ عام ولاكن الرياضه الوحيده لدي او التي يمكنني ان اقوم بها هي المشي ولا يمكنني عمل اكثر من هذا
جزيل الشكر
الشريان التاجي
دكتور من فضلك والدتي عملت القسطرة التشخيصية السنه اللي فاتت بعد ما حست بتعب وانها مش قادره تبذل مجهود كانت بتتعب من حركتها للتواليت حتي اعزكم الله والدكتور قالها شراينها كويسه وبعدين فضلت علي كده استشرنا دكتور تاني قال في ضيق ملحوظه يادكتور هي اصلا مش بتقدر تتحرك ومش بتنزل من البيت الاول كان بسبب مفاصلها بس دلوقتي يادكتور بتحس بخبطات في صدرها مع دوخه وهي للاسف مش بتقدرتنزل من البيت انا بقيسلها الضغط في البيت كنت بلاحظ من فتره النبض بيبقي حاجه واربعين علي الجهاز الالكتروني وكانت بتاخد اتاكاند وكونكور فوقفت الكونكور واخدت الاتاكاند بلس فبقيت تحس بتعب منه لانه بيزود معها التبول اوي وهي اصلا بتعمل بول ليلا كذا مره فرجعت للاتاكاند العادي بس برضه حاسه انه في اجهاد اه هي قبل القسطره كانت ليها سنين بتاخد زيستريل وبتقولي حاسه انه احسن لها بس مش عارفه هيبقي فعال في تظبيط الضغط ولا ايه ارجو من حضرتك الافاده ملحوظه ليا كام مره وانا بقيسلها الضغط النبض ٨٢ ،٨٣ او اقل قليلا مثلا ،هي دلوقتي اللي تاعبها الضرب او الخبطات في الصدر والدوار او الشعور بالدوخه والاجهاد اوقات حتي لو حركت رقبتها تشعر بنفس الاحساس الخبط في الصدروالشعور بالدوار او الدوخه للعلم هي عامله عملية الغده من فتره طويله وماشيه علي التروكسين وهي ليها فتره جرعتها ١٠٠ لان التحليل اللي فات كانت ناقصه مش عارفه اعمل ايه وطالبه من حضرتك ربنا يجزيك خير تفيدني خصوصا لانها مش بتقدر تنزل وتتحرك.
كان فيه ضيق فى الشريان التاجى وعملت قسطرة فى شهر فبراير 2020 م وبعدها ب 3 شهور حسيت بتعب والم فى الجهة اليسرى من الصدر وكان ضغط الدم باستمرار منخفض ورحت كشفت لقيت عندى تمدد فى الشرايين الدكتور وقفلى كل العلاجات السابقة اللى كنت باخدها بعد العملية وكتبلى باستاريبل وديكونودال وفيتامينات ومكملات غذائية وادوية لزيادة كفاءة الكبد .. ضغط الدم اصبح مظبوط الان لكن مازلت اشعر بالم فى الجهة اليسرى من الصدر الى الان بدون بذل اى مجهود نهائى واشعر بنغزة فى الجهة اليسرى مع اى انحناءة بسيطة
الكالسيوم في الشرايين التاجيه أكبر من ١٠٠٠
أشعر بالم في الصدر وضربات قلب سريعة مع أقل مجهود وتنميل في الوجة والم بالذراع تم عمل رسم قلب من نتيجته طلب الدكتور عمل ايكو بالمجهود الدوائي وقال اشتباة كسور بالشريان التاجي ارجو الافادة وشكرا جزيلا لحضرتك
لوسمحت يادكتور انا عملت اشعه مقطعيه لوالدي ع الشريان التاجي هو عندو ٦٧ وعايزك تطمني ع نتيجه الاشعه والتقرير والأشعه هبعتهم وتقولي اعمل اي لو لقدر الله في حاجه هما بيقولو ان النتيجه ان في ترسبات ودهون ع الشريان من الخارج وطالب الدكتورالقسطرة التشخيصية هل في اي حل تاني غيرها واي مدي خطورتها خصوصآ انها بالصبغه ووالدي عمل المقطعيه بدون صبغه خوفآ من تفاعلها مع اي انسداد داخلي لو كان في بس قالو بلاش احتياطي ونعملها من غير صبغه
أعانى من ؟ ectatic vessels فى ثلاثه شرايين تاجيه هل احتاج عمليه
الجلطة القلبية
عملت دعامتين دوائيتين منذ سنتين ونصف وده كان بسبب مضاعفات السكر اللي عملت لي جلطة بالقلب وانسداد بشريانين تمت عملية توسيع الشرايين بالبالون وتركيب دعامتين بنجاح ولله الحمد باخد ادوية بلافكس واسبرين وتريتاس ٢.٥ ودلتيازيم واتور ٤٠ ونيتروماك ٢.٥ صباحا وعصرا السؤال هل استمر علي البلافكس مدي الحياة لاني مريض سكر والا أبطله وهل فيه مخاطر من ايقافه لاني قرأت علي النت ان فيه دراسة رصدت حالات وفاة لناس بطلوا البلافكس ماتوا بعد ٣ شهور من ايقافه وأيضا هل اقدر حاليا بعد السنتين ونصف اشيل اي حاجة ثقيلة والا لأ نسبة عضلة القلب عندي ٧٢٪ ولكم جزيل الشكر
عضله القلب ضعيفه
استاذنا دكتور سامح علام
اناولدي جالو ازمه قلبيه عنده 57سنه وعنده سكر وضغط لما ولدي جالو ازمه قلبيه شهر رمضان راح معهد قلب رفض يعمله قسطره ودعامة القلب وبعد ازمه خروجه باليومين عشان لي تامين صحي عضله قلب ضعفت جدا 48 وحاليا تامين قالو لازم اعملك مسح الذري علي قلب عشان احدد اعملك قسطره هوه حاليا حالتو بتسوء جدا وانخفاض عضله قلب 48انا عاوز احجز عن حضرتك وتابع حالتو وتشوف اشاعات وربنا يجازيك خير يارب
ارتجاع الصمامات
متى يجب القلق عندما يكون عند المريض اللي عمره ٧٣ سنة و عنده ارتجاع متوسط في الصمام الميترالي.الاعراض: ١-قليل من ضيق النفس عند التعب.٢-هبوط الضغط بعد التعب و الاكل
-امارس الرياضه الغير عنيفه بشكل منتظم
-لا أدخن
– كثير القلق و قليل النوم
حاليا علاجي حبة atacand 16 mg يوميا بسبب الضغط
و لكن عند فترة هبوط الغط المزعجة : إما اخفض الجرعة الى نصف حبة او حتى ايام لا آخذ دواء الضغط ثم أنتظر اليوم التالي
و كل. عام و انتم و مصر بخير
كم الوقت المتوقع لتطور ارتجاع الصمام الميترالي من متوسط إلى شديد مع العلم ان سبب الارتجاع هو ارتخاء ورقات الصمام العمر 50 سنة
لو سمحت والدتي مغيره الصمام التاجي والمترالي واحد من ١٥ سنه والتاني من ٨ سنين بس هي حاليا تعبانه والدكتور بيقول في ارتجاع في الصمامات بس بيقول مفيش غير العلاج الدوائي ممكن راي حضرتك
ضغط القلب
أنا مريضة ضغط وسببلي نزيف في المخ من كام سنة وكنت عاوزة أعرف هل حالتي ومتابعة الضغط العالي تناسب الدكتور ؟ .. كنت بتابع شهريا لكن من شهر 2 وانقطعت عن المتابعة والكشف
امي بتاخد علاج للضغط عملت رسم قلب اشعه ايكو والدكتور كتب ليها علاج ومصدعه من العلاج
انا بقالي فترة عندي ضغط مرتفع وباخد له علاج مستمر وفي اخر فترة باخد له / ايراستابكس تريو
وعايز اعرف السبب في ارتفاع الضغط علشان اعالج السبب ورحت عملت تحليل كوليسترول ودهون ثلاثية طلعت كوبسة فماذا أفعل لكي اعرف سبب ارتفاع الضغط؟
اوقات الضغط عندى بيوصل 140/90كأقصي حد وباخد علاج تريتاس 5مم
وبيظبط عند 120/80 وعمري 54 سنه
فهل استمر بهذا العلاج وهل التريتاس امن ؟
ضربات القلب
بحس بسرعة في ضربات قلبي مع وجع والضربات غير منتظمه ده فجأه وسط ما انا قاعده عادي وأحيانا اول ما بصحى من النوم مع احساس بالاجهاد هل ده شيء خطر او هو ضغط مثلا؟ او يتعالج بحاجه بسيطه؟
السن ٢١
اعاني دائما من عدم أنتظام ضربات القلب وتم عمل القسطرة التشخيصية مرتين ولم يتم معرفة السبب وتم إعطائي دواء كوردوران لمدة كثر من ٣ سنوات ثم طلب الطبيب المعالج إيقاف هذا الدواء والآن أعاني كثيرا من عدم إنتظام ضربات القلب… ارجوا الإفادة ماذا أفعل ؟وجزاكم الله خيرا
لو سمحت يا دكتور انا اعاني من سرعه ضربات القلب عند الجري كالمنشار ما بعرفش اجري انت مين و لما بمشي كثير بيجي لي هبوط في القلب كثير في بطني عندي انتفاخ ولكن غازات كثير كثير بدون انتفاخ وبدون شعور ارجو الافاده لو سمحت ده
انا متعافية كورونا من اكتر من شهر وبيجيلي نغزه من وقت للتاني في صدري وكفوف رجلى وارمه من فوق رحت لدكتور باطنه قال ضربات قلبك سريعه ده يبقى معناه ان عندي مشكله في القلب؟
السلام عليكم جزاك الله خيرا عني يادكتور بسم الله انا سؤالي بخصوص بشعر بنبضات قلب سريعه لكن مش ديما بتبقا لمدة متتعداش دقائق ويريجع يهدا مره اخري لكن خلال الدقائق دي بكون حاسس بضيق تنفس شديد ولو نايم بقوم من نومي كأن القلب هيتوقف واحيانا اكون مش واكل كويس وجعان تزيد ف الاحيان دي ومعرفش انام غير لما اتناول اي شيئ .. لكني بتحرك طبيعي وبطلع سلالم والنهجان العادي للمدخن ممكن يزيد لو ماشي شايل حاجه تقيله اوي احس ان النفس هيروح.. ارجو اجابه مطمئنه ولك جزيل الشكر
سرعة مفاجأه في ضربات القلب ارتفعت الي 100 واحسست بدوخه وهبوط ولا يوجد سكر ولا ضغط وتم عمل تحليل صورة ده وطلع كويس مفيش انيميا بس مش عرفه ايه السبب باخد كورس تخسيس لدكتوره دعاء سهيل ممكن يكون هو السبب
عند الأكل أشعر بوجع في القلب وسرعة النبضات أشعر بأنني سوف اموت
وعندما تقوم باي مجهود نفس الشيء وجففان الحلق باستمرار وازرقاق الشرايين بالايدي وتنميل
منذو وفاة اختي صار عندي تسرع ذهبت لطبيب قلب كان تسارع حد ٩٠ دقة فالطبيب كشف دوبلر قلبي وتخطيط وقل لي مافي شيء وقاس الضغط وقتها طلع ١٤ ع ٨ وصف لي بزوكاند ٢.٥ مثل الكونكور لكن قال لي كل يوم اخذ حبة صباحا ولكن أصبحت أشعر بتعب وخمول أوقفت الحب ولم اكمله ذهبت لطبيب ثاني قال لي ليس لدي ضغط ولا تسارع وذهبت لطبيب ثالث ولكن طلب الطبيب الاخير تحاليل ظهر لدي كولسترول ٢٥٠ والشحوم ١٩٠ والخضاب ١٦.٥ فسحبت دم كمية ٧٠٠ ميلي دم وبعدها أصبحت اصاب بدوخه وضغطي العالي أصبح ١٨ والمنخفض ٦ وأصبحت اتعب وافقد توازني حتى جاء رمضان الماضي أصبح لدي خوارج أنقباض كثيرة وتسارع ودوخه ورغم أنني ذهبت لطبيب اخر الا أنني بقيت متعب فقمت بتحليل جديد فظهر ان الكوليسترول ١٦٠ والشحوم ١٤٠ والخضاب ١٥ لكن التعب مستمر والضغط بس اقيس بيرتفع ولما اشغل نفسي ينزل الضغط جدا والذي زاد الوضع سوء ذهبت للمشفى بحالة إسعاف ويداي تؤلمني كما الكهرباء عملوا لي رسم قلب ودخلت العناية وصل نبض ١٥٠ متعب يا دكتور جدا الذي وصف لي حالة رهاب واخر وصف لي كولون عصبي وارتجاع مري عملت تحليل غدة درقية طبيعي لكن احيانا عند تبول أشعر بدوخه او بضربة هاجرة الايكو سليم من شهرين رغم أنني أمارس الرياضة مدة ساعه كاملة وشاقة دون تعب لكن الدوخه مع طنين احيانا وافقد تركيزي
لدي سرعة ضربات في القلب و عملت ايكو علي القلب ممكن حضرتك تشوف التقرير فقط و تطمني و لكم جزيل الشكر
تضخم القلب
اعاني من مرض الضغط والسكر من سنتين وتضخم بسيط في عضلة القلب وسمنة ….نبض القلب دائما بطئ واشعر بدوخة دائمة
ورم القدمين
السلام عليكم ..
٢٠١٤ كنت اعاني من التهاب قوي بالفقرات القطنية يضغط على الغضروف وكنت طريحة الفراش لمدة ٦ اشهر وتابعت خلالها مع تخصص مخ وأعصاب.. والحمد لله شفيت ..لكن بعد ذلك بدأت أشعر بألم في قدمي وقمت بعلاج طبيعي لقدمي وشعرت بتحسن لفترة لكن بدأت أشعر بألم قوي منذ سنة في مفاصل القدم ..
ويظهر هذا الألم عندما أمشي لمسافات طويلة وعند النوم ليلا مما يؤدي للأرق الشديد …
وأثناء الإحساس بالألم في القدم تكون عروق قدمي بارزة بشكل ملحوظ وتكون مخنوقة ولونها يقترب للأزرق …وهذه الفترة بالذات أشعر بالألم الشديد في قدمي اليمنى والألم يسير للأعلى ..أحيانا اخري يكون الألم في القدمان لكن في مفصل القدم بالذات ..
عندما أخلع جوربي يترك علامات في ساقي .
أي التخصصات تقترحون للكشف ؟
أرجو الرد والإفادة ..وشكرا
قدم رجلي الاتنين بيورموا من فتره لما أقف كتير لدرجه أنهم بيوجعوني و هم منفوخين ولا يرجعوا طبيعي بسهوله و اليوم لاحظت أن قصة رجل منهم بدأت تورم و في بعض الأحيان من فترة جزء من قصبة رجلي بحس بيها سخنه خاصاً. و انا متضايقه . و انا مريضه ضغط عالي من وقت الحمل من 9 سنوات وكنت باخد كوتارج 80/12.5 و من شهر باخد (كوتارج 160/12.5) لاني ضغطي كان عالي و اتظبط بعد الصيدلي منصحني بزيادة الجرعه و (انا وزني زياده كتير) و مكنش عندي كوليستيرول آخر مره حللت فيها هل انا عندي مشكله في القلب. واعمل ايه
ألم في الصدر
شعرت بألم شديد في الصدر والزراع الأيسر ذهبت الي الطوارئ لانه كان تاني يوم العيد عمل لي رسم قلب وتحليل أنزيمات قلب ورسم قلب بالمجهود الدوائى والعرض علي استشاري قلب ..
ارتخاء الصمامات
بعد حدوث اضطراب مفاجئ في حركه القلب وعمل اشاعه ايكو ظهر في التقرير حاله ارتخاء في الصمام الميترالي فهل هذا خطير وهل يعتبر مرض بالقلب يغير من حياه صاحب المرض ومن عاداته ويستدعي علاج مزمن .. ارجوا توضيح خطوره الامر
جلطة دماغية
منذ شهرين حصل لي جلطة دماغية وتعافيت منها وركبت منظم ضربات القلب .واخذت دواء اسيرين ١٠٠ السيولة لورفاست أخفض دهون وعملت فحص جديد وقال طبيب في لفي ذبذبة اذينية وكتب ادوية الكويس. هل يوجد شفاء وما رأيك وشك ا لك