تعد الصحة النفسية هي العامل الأشد فداحة فيما يتعلق بصحة الإنسان ككل؛ إذ أي ضرر يلحق بالصحة النفسية، سواء كان مرض نفسي طويل الأمد كاضطراب شخصية أم مرض نفسي قصير الأمد مثل توتر أم قلق أم حتى اضطراب مزاجي عابر، يخلف مشكلات عاطفية ونفسية واجتماعية قد تودي بالصحة الجسمانية لجسم الإنسان لا سيما القلب.
ما تعريف أمراض القلب النفسية؟
قد يستشف القارئ معنى أمراض القلب النفسية من اسمها؛ فهي تلك الأمراض القلبية التي تصاحب الحالات النفسية أو تنجم عن اضطراب نفسي ما جراء شدة حالته، ومن الأمثلة على ذلك، الإجهاد وما يصحبه من تلف في الشرايين وعدم انتظام ضربات القلب أو الاكتئاب وما يخلفه من ضعف في جهاز المناعة وقصور الشريان التاجي والنوبات القلبية والجلطات، ويذهب الأخرون لتعريف هذا المصطلح بوهم المرض القلبي وهي حالة يشعر فيها المريض بعلة ما أصابت قلبه جراء وسواس أو حالات مثل متلازمة منشاوزن.
أسباب أمراض القلب النفسية
تتضمن عوامل خطورة الإصابة بأمراض القلب النفسية العديد من الأمراض النفسية الشهيرة مثل الآتي:
- الاكتئاب (Depression):يخلف الاكتئاب مضاعفات عديدة على القلب؛ ويبدأ طريقه إلى إتلاف القلب من طريقين، الأول، المناعة إذ يهاجمها ويضعفها وفي نفس الوقت يفاقم التهاب الجسم عبر بروتين التفاعلي C، ما يسبب مشكلات في الصفائح الدموية ومضاعفاتها من نوبات قلبية وجلطات دموية، والثاني يضعف دقات القلب ويقلل وتيرتها ما يحدث اضطراب نظم قلبي ومشكلات في عمل العديد من أعضاء الجسم وينتهي بقصور القلب ويمكنك التعرف على أعراضه ومضاعفاته من هنا.
- اضطرابات القلق المعمَّم (Generalized Anxiety Disorder): تكمن خطورة هذا الاضطراب في مضاعفاته على القلب؛ إذ يفضي إلى خفقان القلب أي زيادة سرعة ضرباته وارتفاع ضغط الدم وتغييرات في معدل ضربات القلب والسكتات القلب والفشل القلبي وضعف عضلة القلب، ويحدث هذا جراء وضع القلق الجسم في حالة حرب عبر إخطار الجهاز العصبي الذاتي بوجود مشكلة ما يجعل رد الفعل التلقائي مثل خفقان القلب يأتي فورًا ويسبب سائر المضاعفات المتعلق باضطرابات القلق (كما كشفت الدراسة في المراجع أدناه) (1).
- اضطراب الكرب التالي للرضح (PTSD): لارتباط هذه الحالة، التي تسمى أيضًا باضطراب الكرب التالي للصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة، بفرط نشاط لب الجهاز النورأدريالناليني المرتبط بالانفعالات، إذ يتأثر المحور الأدرينالي-السمبثاوي، فتنتج هرمونات الكاتيكولامين متلفة بدورها الأوعية والصفائح الدموية، وهذا ما كشفته الدراسة بالمراجع (2).
- متلازمة التعب المزمن (Chronic Stress): كشفت الدراسات أن هرمون الكورتيزول الزائد الذي تسببه هذه المتلازمة يرفع ضغط الدم ويراكم الدهون الثلاثية وسكر الدم ؛ ما يمهد الطريق لمادة “البلاك” في الشرايين التاجية، فيسبب اسنداد الشريان التاجي والنوبات القلبية. وتأتي هذه الحالة من التعب المزمن إلى 2 من كل 3 أشخاص عاملين لذا يجب على من هم في القوة العاملة أخذ قسط كافٍ من الراحة، ما أوضحه البحثين 3 و4 في المراجع.
مضاعفات أمراض القلب النفسية
عادة ما تسبب أمراض القلب النفسية مشكلات مفاجئة في جهاز الدوران، مثل، النوبات القلبية وفشل القلب الاحتقاني والسكتات القلبية وغيرها من الأحداث التي يصعب التنبؤ بها وعلاجها فورًا.
تشخيص أمراض القلب النفسية
نظرًا لتشابه أمراض القلب مع أعراض أمراض نفسية مثل الاكتئاب والقلق، فيصعب أن يراود بال الطبيب النفسي وجود مرض في القلب، لذا يجب استشارة طبيب قلب فور شعورك بأي اضطراب في الضربات وغيرها.
يمكن تشخيص أمراض القلب النفسية على حسب الأعراض الظاهرة باستشارة طبيب القلب، فقد تحتاج إلى الفحوصات الآتية:
- تخطيط كهربية القلب
- المراقبة باستخدام جهاز هولتر
- مخطط صدى القلب
- اختبارات الجهد
- القسطرة القلبية
- التصوير المقطعي المحوسب للقلب
- تصوير القلب بالرنين المغناطيسي
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- تحاليل الدم مثل (CBC) و(WBC) و(RBC)
أمراض القلب النفسية: علاقة عكسية خطرة
العكس صحيح في أمراض القلب النفسية، فتفضي أمراض القلب إلى مشكلات نفسية، فبيّنت الدراسات أن أمراضًا نفسية مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة والاضطرابات القلب تالية لأحداث قلبية مثل النوبات والفشل الاحتقاني والسكتات القلبية التي تحدث بدورها جراء مرض قلبي مزمن.
وتسبب الأدوية النفسية الشائعة مثل مضادات الذهان مضاعفات عدة تودي بصحة القلب، فمثلًا، تسبب مقاومة الأنسولين وتراكم الدهون الثلاثية والسكر والسكتة القلبية والرجفان الأذيني والموت المفاجئ.
إن أردت التحرر من هذه الدائرة، شاهد فيديو دكتور سامح علام يشرح فيه أفضل وسيلة للعلاج والوقاية منها
من هم الفئات الأكثر عرضة؟
كشفت الدراسات أن هذه الأمراض تؤثر على فئات بعينها من المجتمع؛ إذ لديهم أمراض قلب ناجمة عن اضطرابات نفسية سابقة أكثر، وتلك الفئات هي:
- ضحايا الحرب: جراء ما يتعرضون له سواء كانوا مدنيون أو عسكريون فهم يمرون بتجارب مريرة تخلف مشكلات نفسية جامة.
- النساء: نظرًا لذا ما يتعرضون له من ضغوطات يومية ومسئوليات عديدة ولاستعدادهن الجيني والجسماني.
- الأقليات العرقية والدينية: جراء الاضطهاد الذي يمارس عليهم.
- الأزواج الذين يعانون من الصدمات، كما في مرجع 5 بالأسفل.
الوقاية من أمراض القلب النفسية
طريق مكافحة أمراض القلب النفسية يبدأ بخطوة واحدة لكنها شجاعة جدًا، وهي استشارة طبيب نفسي للحفاظ على الصحة النفسية وأخذ العقاقير النفسية إن تطل الأمر أو الخضوع لعلاج سلوكي مثل العلاج المعرفي السلوكي، وستلحظ فارق شاسع عند البدأ في تغيير بعض السلوكيات، مثل:
- زيادة النشاط البدني
- اليوجا
- التأمل
- الحفاظ على الوزن
- إتباع نظام غذائي صحي
- الإقلاع عن التدخين
- التحلي بنظرة إيجابية
- تلقي الدعم من الأسرة والمختصين
- جلسات علاجية جماعية
- الحفاظ على مستوى السكر في الدم
- الحفاظ على مستويات الكوليسترول
- تجنب ما يسبب ارتفاع ضغط الدم
أسئلة شائعة حول أمراض القلب النفسية
هل الضغط النفسي يسبب سكتة قلبية؟
تشير الدراسات الأمريكية، الموضحة في المراجع بالأسفل، إلى أن الأدلة العلمية الدامغة أقرت بأن التوتر مرتبط ارتباطًا وثيقًا بأمراض القلب المختلفة، بل قد يفضي إلى الوفاة الناجمة عن السكتات القلبية والجلطات الدموية.
هل التفكير الزائد يؤثر على القلب؟
قد يساهم الضغط النفسي في الإصابة باضطرابات نظم القلب، وهو أي اضطراب في انتظام ضربات القلب، لا سيما مرض الرجفان الأذيني، بل ما يفاقم حالة الرجفان في الأذين هو إهمال العالجين، النفسي والقلبي.
ماذا يفعل الحزن في القلب؟
تهترئ أنسجة القلب على هيئة شريط، كأنه جرح طولي أو طعنة، جراء الحزن الشديد، خاصة هذا الناجم عن حالة متلازمة القلب المنكسر (Heartbroken syndrome) والتي تسمى أيضًا باسم اعتلال عضلة القلب الإجهادي، وتتسم هذه الحالة بأنها حالة مرضية مؤقتة تالية لإجهاد عاطفي أو بدني شديد يصاحبه خفقان قلبي.
المراجع:
https://www.heart.org/en/news/2020/02/04/chronic-stress-can-cause-heart-trouble
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6016051/