اسباب قسطرة القلب لكبار السن والأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية

ما هي قسطرة القلب لكبار السن ؟

قسطرة القلب لكبار السن هي إجراء طبي يمكن لدكتور القلب إجراءه تحت تأثير المخدر الموضعي وذلك لتشخيص أو علاج انسداد أو ضيق الشرايين التاجية.

وتعتبر قسطرة القلب طريقة آمنة في علاج أمراض القلب المختلفة حيث يقوم أكثر من 1 مليون أمريكي بالقيام بإجراء قسطرة القلب بدلًا من طرق علاج أمراض القلب الأخرى.

اسباب قسطرة القلب لكبار السن

تختلف اسباب قسطرة القلب لكبار السن حسب الغرض المراد منها.

اسباب قسطرة القلب لكبار السن ( القسطرة التشخيصية )

1. تحديد دقيق لموضع انسداد أو ضيق الأوعية الدموية.
2. قياس مستوى الأكسجين ومستوى الضغط في أجزاء مختلفة من القلب لتقييم الدورة الدموية.
3. التأكد من قوة وكفاءة ضخ الدم بالقلب.
4. أخذ عينة من نسيج القلب أحيانًا.
5. تشخيص بعض عيوب القلب الموجودة منذ الولادة
6. تشخيص بعض مشاكل صمامات القلب.

المزيد من المعلومات عن قسطرة القلب التشخيصية مع دكتور سامح علام استاذ دكتور امراض القلب بكلية طب الازهر

اسباب قسطرة القلب لكبار السن ( القسطرة العلاجية )

:من أشهر اسباب قسطرة القلب العلاجية لكبار السن هي

1. توسيع الشريان الضيق بوضع دعامة قلبية أو بدون حسب الحالة الصحية.
2. سد ثقوب القلب أو إصلاح بعض عيوب القلب الخلقية الأخرى.
3. استبدال أو إصلاح إحدى صمامات القلب التالفة أو الضعيفة.
4. رأب الصمام بالبالون مما يعني فتح صمامات القلب الضيقة.
5. علاج عدم انتظام ضربات القلب.
6. منع التجلطات بالقلب.

معدلات دقة و أمان قسطرة القلب لكبار السن

اعراض قسطرة القلب لكبار السن

من أشهر اسباب قسطرة القلب لكبار السن هو إحساس الشخص بعدة أعراض مثل:

ألم شديد في الصدر

الاستعداد لعملية قسطرة القلب لكبار السن

يلزم اتباع بعض الخطوات البسيطة قبل إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن مثل :

1. نزع أي اكسسوارات أو مجوهرات يمكن أن تتداخل مع إجراء القسطرة.
2. إفراغ المثانة من خلال السماح للشخص قبل إجراء القسطرة بقضاء وقت كافي في المرحاض.
3. حلق المنطقة التي سيتم إدخال القسطرة من خلالها مثل محيط منطقة الفخذ أو اليد أو الرقبة.
4. تركيب المحاليل التي تحتوي على بعض الأدوية التي قد يحتاجها الشخص الخاضع لعملية قسطرة القلب.
5. وضع أقطاب على محيط الصدر التي تتحقق من انضباط النبضات أثناء عملية قسطرة القلب.

الاستعداد لعملية قسطرة القلب لكبار السن مرضى السكر

في حالة إن لم يوصي دكتور قسطرة القلب بأي إجراءات خاصة يجب لمريض السكر اتباعها قبل الخضوع لعملية قسطرة القلب، فلا يلزم غير:

1. أخذ جرعة الأنسولين المعتادة عن طريق الحقن في اليوم السابق لعملية قسطرة القلب.
2. في صباح يوم عملية قسطرة القلب يتم أخذ جرعة الأنسولين المعتادة وقد ينصح دكتور قسطرة القلب بأخذ نصف الجرعة المعتادة قبل القسطرة مباشرة.
3. قبل عملية قسطرة القلب سيقوم الطاقم الطبي بفحص مستوى السكر و مستوى الضغط والتأكد من ضبطهما.
4. إذا كنت تتناول دواء السكر عن طريق الفم، فلا تتناول دواء السكر في الليلة السابقة أو في صباح يوم يوم إجراء قسطرة القلب.

خطوات عملية قسطرة القلب لكبار السن

يتم إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن في مستوى عالي من التعقيم وفي غرفة عمليات مجهزة بكل ما يمكن أن يحتاجه دكتور قسطرة القلب والشخص الذي سيخضع للعملية حسب حالته الصحية.

و إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن يتم من خلال بعض الخطوات البسيطة وهي:

1. إدخال القسطرة إما عن طريق اليد أو الفخذ تحت تأثير المخدر الموضعي.
2. إدخال سلك رقيق مرن بداخل الأوعية الدموية و وضع القسطرة بشكل صحيح.
3. مراقبة مسار القسطرة داخل الأوعية الدموية من خلال شاشة الكومبيوتر الموضحة أمام دكتور قسطرة القلب.

ثم قد تختلف الخطوات حسب الغرض المراد منه القسطرة، فمثلًا:

إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن بغرض تصوير الأوعية التاجية

قسطرة القلب لكبار السن للتحقق من إنسداد أو ضيق الشرايين التي تؤدي إلى القلب يتم فيها حقن القسطرة بنوع خاص من الصبغة لتدفق الصبغة خلال مجرى الدم إلى القلب ثم أخذ صور الأشعة السينية بوضوح لشرايين القلب.

إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن بغرض أخذ عينة من نسيج القلب

في حالة إجراء القسطرة التشخيصية لكبار السن بغرض أخذ عينة من نسيج القلب يتم وضع القسطرة من خلال الوريد في الفخذ، وعادة يحتوي هذا النوع من القسطرة التشخيصية على جزء صغير من الأمام يشبه المفك لسهولة الحصول على عينة من النسيج.

إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن بغرض توسيع الشرايين

في عملية قسطرة القلب لكبار السن بغرض توسيع الشرايين الضيقة يمكن إدخال القسطرة من الفخذ أو اليد، وعادة ما يحتوي هذا النوع من القسطرة العلاجية على بالون يقوم بالانتفاخ في موضع ضيق الشرايين مما يساعد على اتساعها.

إجراء عملية قسطرة القلب لكبار السن بغرض إصلاح عيوب القلب

في هذا النوع من قسطرة القلب لكبار السن فإن القسطرة تحتوي على أداة خاصة يتم تمريرها باستخدام القسطرة ليتم اغلاق ثقب القلب بدون جراحة من الناحيتين وبدون الحاجة إلى شق القفص الصدري.

وعادة ما يتم علاج ثقب القلب بدون جراحة بالقسطرة في المراحل الأولى من عمر الإنسان وقليل في المراحل المتقدمة من العمر.

كم تستغرق عملية قسطرة القلب لكبار السن؟

عملية قسطرة القلب لكبار السن تستغرق حوالي من 30 دقيقة في قسطرة القلب التشخيصية، وقد تمتد لساعة أو اكثر في قسطرة القلب العلاجية.

هل عملية قسطرة القلب خطيرة لكبار السن؟

لا تعتبر عملية قسطرة القلب خطيرة لكبار السن خاصة عند اختيار دكتور قلب ممتاز لإجراء العملية والحرص على مستوى تعقيم عالي.

هل قسطرة القلب تحتاج تخدير كلي لكبار السن؟

نادرًا ما تحتاج عملية قسطرة القلب لكبار السن إلى تخدير كلي، وإنما تتطلب تخدير موضعي حيث يكون الشخص مستيقظًا أثناء العملية.

الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية لكبار السن؟

الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية لكبار السن تتمثل في:

1. اللحوم و بدائل اللحوم الغنية بالبروتين مثل البيض وبعض أنواع المكسرات.
2. المكسرات مثل اللوز و عين الجمل.
3. الأسماك الغنية بالأوميجا مثل السلمون والماكريل والسردين.
4. الحبوب الكاملة مثل الأرز البني والشعير و الشوفان.
5. منتجات الألبان خاصة قليلة الدسم.
6. الدهون المفيدة مثل الموجودة في المكسرات والبذور والأفوكادو.

ما بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن ؟

• بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن عادة ما يتم نقلهم إلى غرفتهم مباشرة أو غرفة الإنعاش حسب الحالة الصحية للشخص، حيث يبقى الشخص ممددًا على سرير المستشفى عدة ساعات قليلة ثم يسمح له بالخروج والانتقال إلى المنزل في نفس اليوم أو في صباح اليوم التالي.
• يجب إخبار دكتور قسطرة القلب أو الممرض في حالة إحساس الشخص بأي ألم في محيط الصدر أو في محيط موقع إدخال القسطرة.
• قد يوصى دكتور قسطرة القلب بتناول جرعة محددة من الأدوية المسيلة للدم مثل الوارفارين والأسبرين.
• وعادة ما يكون الإحساس بالحاجة إلى التبول بكثرة هو إحساس طبيعي بعد إجراء قسطرة القلب لكبار السن، لذا ينصح بإيجاد طرق تساعد الشخص على التبول من غير الحاجة إلى ثني ركبته عند القيام من على السرير في حالة إن تم إدراج القسطرة عن طريق الفخذ في الساعات الأولى بعد القسطرة القلبية.

مضاعفات قسطرة القلب لكبار السن

عادة مضاعفات قسطرة القلب لكبار السن أو الصغار تكون نادرة الحدوث و يمكن لدكتور قسطرة القلب السيطرة عليها إن حدثت، لكن مخاطر قسطرة القلب لكبار السن تزيد في حالة إصابة الشخص بأمراض الكلى أو إذا تجاوز عمره 75 سنة.

بعض من مضاعفات قسطرة القلب لكبار السن نادرة الحدوث هي:

1. كدمات موضع إدراج القسطرة القلبية سواء في الفخذ أو اليد.
2. النزيف.
3. اضطراب نظم القلب.
4. حساسية الجسم من الصبغة في حالة قسطرة القلب التشخيصية أو من العلاج في حالة قسطرة القلب العلاجية.
5. جلطات دموية
6. التأثير على الكلى.
7. نوبة قلبية.
8. سكتة دماغية

ما بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن ؟

• بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن عادة ما يتم نقلهم إلى غرفتهم مباشرة أو غرفة الإنعاش حسب الحالة الصحية للشخص، حيث يبقى الشخص ممددًا على سرير المستشفى عدة ساعات قليلة ثم يسمح له بالخروج والانتقال إلى المنزل في نفس اليوم أو في صباح اليوم التالي.
• يجب إخبار دكتور قسطرة القلب أو الممرض في حالة إحساس الشخص بأي ألم في محيط الصدر أو في محيط موقع إدخال القسطرة.
• قد يوصى دكتور قسطرة القلب بتناول جرعة محددة من الأدوية المسيلة للدم مثل الوارفارين والأسبرين.
• وعادة ما يكون الإحساس بالحاجة إلى التبول بكثرة هو إحساس طبيعي بعد إجراء قسطرة القلب لكبار السن، لذا ينصح بإيجاد طرق تساعد الشخص على التبول من غير الحاجة إلى ثني ركبته عند القيام من على السرير في حالة إن تم إدراج القسطرة عن طريق الفخذ في الساعات الأولى بعد القسطرة القلبية.

لماذا قد يحدث نغزات بعد عملية القسطرة؟

نغزات بعد عملية القسطرة يمكن أن تكون مؤشر على اضطراب إنزيمات القلب أو حدوث تغييرات في تخطيط القلب الكهربائي، وقد تكون نغزات بعد عملية القسطرة غير خطيرة في حالة إن استمرت لمدة 72 ساعة فقط بجانب أن الألم يقل مع إستخدام الأدوية وهذا يحدث مع 80% تقريبًا من الأشخاص بعد القسطرة.

و خطورة حدوث نغزات بعد عملية القسطرة لمدة تتجاوز الأسبوع ولا يقل ألم النغزات حتى بعد استخدام الأدوية، وحينها يجب الرجوع إلى دكتور قسطرة القلب فورًا.

متى يتم اللجوء إلى الطوارئ بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن؟

يجب اللجوء إلى دكتور قسطرة القلب فورًا أو الطوارئ بعد عملية قسطرة القلب لكبار السن في حالة:

1. الإصابة بحمى مع رعشة بالجسم.
2. زيادة الألم حتى بعد أخذ المسكنات بالجرعة التي أوصى بها دكتور قسطرة القلب.
3. تورم أو نزيف في مكان إدراج القسطرة.
4. تنميل اليد أو الفخذ مكان إدخال القسطرة.
5. قيء شديد مع دوخة شديدة.
6. طفح جلدي نتيجة الحساسية من الصبغة أو الدواء المستخدم أثناء القسطرة.

ما نسبة نجاح قسطرة القلب لكبار السن؟

نسبة نجاح قسطرة القلب لكبار السن تصل إلى 99% عند اختيار دكتور قسطرة القلب الخبير بمثل هذه الإجراءات.

بالنهاية، لا يجب الهلع من قسطرة القلب لكبار السن ومن الآثار الجانبية بعد عملية القسطرة القلبية لأنه مثلما تم التوضيح أن الآثار الجانبية تكون نادرة الحدوث خاصة عند متابعة الحالة الصحية مع دكتور قسطرة القلب، حيث إن مضاعفات القسطرة لا تتم إلا في حالة واحدة من كل 100 ألف شخص، مقارنة بعلاج أمراض القلب بالطرق الأخرى مثل عملية القلب المفتوح تعتبر قسطرة القلب لكبار السن من أكثر طرق علاج أمراض القلب أمانًا.

أما بالحديث عن قسطرة القلب التشخيصية فهي تعتبر من أكثر طرق تشخيص أمراض القلب دقة مقارنة بغيرها من الطرق مثل الأشعة المقطعية للشرايين.

اطمن على صحة قلبك وصحة قلب عائلتك من خلال حجز استشارة مجانية من خلال موقع دكتور سامح علام أستاذ دكتور أمراض القلب بكلية طب الأزهر، بخبرة أكثر من 42 عام في علاج أمراض القلب المختلفة وأكثر من 20000 عملية ناجحة باستخدام قسطرة القلب لكبار السن.